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心脏不好了,看看你的血钾高不高?
  • 发布日期:2019-05-08
  • 来源:北京世纪坛医院
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  人体中电解质钾摄入主要来源于食物,一般人体中钾离子的含量是每公斤体重50毫摩尔,且98%存在于细胞内,少量2%存在于细胞外液中,且浓度恒定。像我们平日在医院检测的血钾值就是存在于细胞外液中的钾离子的浓度,也就是我们常说的血清钾浓度,正常值为3.5-5.5mmol/L。钾离子通过肾脏、肠和皮肤进行排泄,其中80-90%的钾离子是通过肾脏排泄。所以对于肾功能不全的患者来说,就很容易影响钾离子的排泄,导致体内血钾浓度的升高,出现高钾血症。

财神汇彩票  血清钾浓度:5.5-6mmol/L为轻度,6-6.5mmol/L为中度,6.5-7mmol/L为重度,当>7mmol/L就会危及人的生命。

财神汇彩票  体内的钾离子经常不断地在细胞内与体液之间相互交换,以保持动态平衡。钾离子的主要生理功能是保持细胞静息膜电位,参与动作电位的形成;调节人体渗透压、保持酸碱平衡;同时维持细胞新陈代谢,参与糖原、蛋白质的合成。

  当出现高钾血症时,会对神经肌肉系统造成影响,轻度时会使神经肌肉兴奋性升高,而重度高钾血症则会导致神经肌肉兴奋性降低。在心脏方面会降低心肌传导性、自律性以及收缩性。

  在心电图上表现出

  

  ① T波高尖,

  ② QRS波振幅降低、时间变宽、S波加

  深,

  ③ ST下移,

  ④ P波减小,甚至消失,

财神汇彩票  ⑤ 各种缓慢型的心律失常,严重可导致心脏骤停。

财神汇彩票  而且随着血清钾浓度的升高,心电图的变化越明显,心脏毒性越大。

  

  当出现高钾血症,首先治疗原发病,在减少钾摄入的基础上,停用保钾利尿剂并进行排钾治疗,严重者首先考虑血液净化治疗。

  

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